Детский аутизм, лечение иппотерапией
Аутизм или расстройства аутистического спектра — это гетерогенная группа нарушений развития нервной системы, которые имеют разнообразную этиологию, но характеризуются общими симптомами, связанными с нарушениями социального взаимодействия, общения и поведения (в частности, стереотипность и ограниченность действий или интересов)
Иппотерапия — эффективный метод лечения детей с синдромом аутизма
Выделяют следующие виды расстройств аутистического спектра:
- аутистическое расстройство (синдром Канера);
- синдром Аспергера;
- неклассифицируемое первазивное расстройство развития (PDD-NOS);
- синдром Ретта;
- детское дезинтегративное расстройство
Распространенность аутизма ежегодно растет во всех странах мира в том числе в Украине и на сегодняшний день составляет 1:39 – 1:80 детей. Дети, страдающие аутизмом как правило имеют ряд общих симптомов в следующих сферах:
1) социальное взаимодействие и отношения:
- проблемы с развитием невербальных навыков общения, таких как зрительный контакт, выражение лица и поза;
- неспособность установить дружеские отношения с детьми своего возраста;
- отсутствие заинтересованности в разделении удовольствием, интересами или достижениями с другими людьми;
- отсутствие эмпатии: дети, страдающие аутизмом, могут испытывать трудности с пониманием чувств другого человека, таких как боль или печаль;
2) вербальная и невербальная коммуникация:
- задержка развития или отсутствие экспрессивной речи;
- проблемы с началом и поддержкой диалога;
- стереотипное и повторяющееся использование языка, эхолалии;
- сложность понимания речи, сложности с восприятием абстрактных понятий, юмора.
3) ограничение интересов в деятельности или игре
- необычная фиксация на деталях: дети раннего возраста, страдающие аутизмом, часто сосредотачиваются на деталях игрушек, таких как колеса у автомобиля, а не играют со всей игрушкой:
- фиксированность на определенных интересах, например видеоигры, номерные знаки, расписания движения транспорта и т.д .;
- потребность в стереотипности и однообразия схем поведения, ритуалах: например стереотипность и однообразие пищевых привычек, маршрутов прогулок или дороги в садик:
- стереотипное поведение: раскачивание, хлопки в ладоши, прыжки на месте хлопанье рук.
На сегодняшний день существуют более 70 (!!!) методов лечения методов лечения аутизма:
- поведенческая терапия по специальным программам (АВА, TEACCH), речевая терапия, сенсорная интеграция и др.;
- медикаментозная терапия: (антиконвульсанты, психостимуляторы (метилфенидат); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина; атипичные антипсихотики;
- диетотерапия (безглютеновая, безказеиновая диеты, лечение пробиотиками);
- дополнительные и нетрадиционные методы лечения (анималотерапия, выведение тяжелых металлов и.т.п)
Иппотерапия для детей с аутизмом
Преимущества иппотерапии в реабилитации детей с аутизмом:
- метод иппотерапии сочетает физическую и психоэмоциональную реабилитацию с тренингом социальных, коммуникативных, когнитивных и речевых навыков;
- метод безопасен для детей и не имеет побочных эффектов – не противопоказан Унифицированным протоколом оказания помощи детям с аутизмом (приказ МОЗ от 15.06.2015 № 341);
- доказано позитивное влияние физических методов реабилитации на речевые, когнитивные функции, поведение у детей с РАС (В.И. Козявкин, 2015 – результаты наблюдения 385 детей с РАС, которые получали лечение по системе интенсивной нейрофизиологической реабилитации);
- доказательная база эффективности иппотерапии увеличивается с каждым годом – растет количество исследований в зарубежных странах.
Механизмы позитивного влиянии иппотерапии:
- колебания лошади в трех плоскостях усиливают интенсивность афферентных импульсов, поступающих в головной мозг от проприорецепторов;
- активизируются механизмы поддержания позы и равновесия, нормализуется мышечный тонус;
- термическое влияние тела лошади и массаж крупными мышцами тела ребенка;
- психо-эмоциональное влияние от общения с лошадью
В ходе реабилитации детей с аутизмом проводятся:
- тренинг речевых навыков;
- тренинг коммуникативных навыков;
- тренинг социальных навыков и самоконтроля,
- формирование мотивационной сферы
Ежегодно на базе иппотерапевтического центра «Спирит» проходят реабилитацию более 100 детей с РАС
В ходе реабилитации наблюдается:
- нормализация мышечного тонуса;
- улучшение крупной и мелкой моторики кисти;
- коррекция осанки;
- снижение гиперактивности, улучшение самоконтроля;улучшение речевого развития, понимания инструкций, социальных норм, увеличение активного словарного запаса;
- редукция аутистической симптоматики: улучшение коммункиативных навыков, уменьшение стереотипного поведения.



